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Telessaúde
Como vimos anteriormente, o Programa Nacional Telessaúde Brasil Redes foi criado com o objetivo de desenvolver ações educacionais e de apoio assistencial aos trabalhadores e gestores do SUS.
De acordo com a estrutura e capacidade de oferta de serviços de cada Núcleo Telessaúde, por meio do Telessaúde é possível realizar: Tele-educação, Teleconsultoria, Telediagnóstico e Segunda Opinião Formativa (BRASIL, 2011). Vejamos a seguir como funciona cada um deles.
Teleconsultoria
A teleconsultoria é uma consulta/pergunta e resposta registrada para esclarecer dúvidas sobre manejo, condutas e procedimentos clínicos, ações de saúde e questões relativas ao processo de trabalho, baseadas em evidencias científicas, mas adequadas as características loco-regionais (BRASIL, 2015).
O que acontece quando você tem dúvidas durante a execução de tarefas cotidianas no seu trabalho? Na maioria das vezes, recorremos aos colegas para pedir uma solução ou mesmo uma segunda opinião sobre a dúvida que surgiu, mas nem sempre essa atitude demonstra ser a escolha mais adequada, visto que, normalmente, a ajuda fornecida fica na informalidade, sem o tratamento científico adequado. Além disso, a troca de informações pode não ser feita por um meio seguro, que garanta o armazenamento e o sigilo dos dados do profissional e do usuário.
Para isso, o Programa Telessaúde oferece um serviço chamado teleconsultoria, que permite aos profissionais de saúde registrar dúvidas que serão atendidas e respondidas por um profissional na área da dúvida solicitada.
O processo de solicitação de uma teleconsultoria parte de trabalhadores e/ou gestores da saúde (solicitante), desde que tenha acesso ao Programa Telessaúde por meio das plataformas web e/ou serviço telefônico 0800. Todas as teleconsultorias submetidas são mediadas por um profissional chamado Telerregulador, que receberá e, caso necessário, encaminhará para outro profissional da área solicitada responder, chamado Teleconsultor. Esses dois profissionais devem ser vinculados a um Núcleo de Telessaúde.
A Figura 1 representa o processo de solicitação de uma Teleconsultoria.

Figura 1 - Representação do serviço de Teleconsultoria.
Fonte: Ilustração de Roberto Lima (2015).
Na Unidade II, vamos detalhar como funciona o processo de submissão de uma teleconsultoria.
Segunda Opinião Formativa
O serviço de Teleconsultoria desempenha um papel educacional e assistencial importante, mas toda a informação fica restrita aos profissionais que a solicitaram e aos que responderam. Não seria interessante compartilhar com outros profissionais de saúde as teleconsultorias mais relevantes para ajudar na resolução de problemas semelhantes? Esse é o papel da Segunda Opinião Formativa (SOF).
A SOF é uma resposta sistematizada às perguntas originadas de teleconsultorias, e selecionadas a partir de critérios de relevância e pertinência em relação às diretrizes do SUS, tais respostas são construídas com base em revisão bibliográfica, nas melhores evidências científicas e clínicas (BRASIL, 2015).
Quando o conteúdo da resposta de uma teleconsultoria assíncrona ou síncrona for considerado pertinente e replicável nos contextos regionais e/ou nacional de saúde, deverá ser identificado pelo telerregulador, passar por um processo de anonimização e de revisão, e em seguida encaminhada à BIREME. Após processo de revisão e avaliação, as SOF aprovadas serão publicadas no portal BVS-APS (BRASIL, 2014).
A Figura 2 detalha o processo de submissão de uma Segunda Opinião Formativa. Para conhecer um pouco mais sobre a Biblioteca Virtual em Saúde da Atenção Primária à Saúde, basta clicar na imagem e, em seguida, será redirecionado para o site e poderá fazer as pesquisas que desejar.

Figura 2 - Processo de submissão de uma Segunda Opinião Formativa.
Fonte: Ilustração de Roberto Lima (2015).
Tele-educação
Um dos principais objetivos do Programa Telessaúde Brasil Redes é garantir a promoção da educação permanente aos trabalhadores da saúde, e isso é alcançado diretamente por meio do serviço de tele-educação. Esse serviço consiste nas atividades educacionais ministrados a distância por meio de tecnologias de informação e comunicação (BRASIL, 2015).
A tele-educação é uma atividade educacional que utiliza as ferramentas tecnológicas como meio para apoiar a formação de trabalhadores do SUS, de acordo com a Politica Nacional de Educação Permanente em Saúde. São atividades de tele-educação: cursos, módulos educacionais, webaulas/palestras em modalidade à distância (BRASIL, 2015).
Você sabia que...
Agora mesmo você está participando de um curso por meio da Tele-educação?
As atividades do Tele-educação podem ser cursos, webaulas/palestra, webseminários, fórum de discussão, reunião de matriciamento e são ofertados pelos Núcleos de Telessaúde. A Figura 3 representa o funcionamento desse serviço.

Figura 3 - Representação do serviço de Teleducação.
Fonte: Ilustração de Roberto Lima (2015).
Telediagnóstico
O Telediagnóstico é um serviço de apoio diagnóstico, onde os exames são realizados em uma determinada localidade e enviados para emissão de laudo por meio de tecnologias da informação e comunicação. O laudo será emitido por um especialista vinculado ao Núcleo de Telessaúde (BRASIL, 2015).
O potencial do telediagnóstico está em oferecer a ampliação do acesso a exames a populações em áreas de difícil acesso, ou regiões de saúde onde não há especialistas para laudar os exames. Nesse aspecto, o Telessaúde se mostra como potente instrumento para reduzir as filas de espera, os custos de deslocamentos e riscos aos usuários e, assim, auxiliar na organização da rede de saúde (BRASIL, 2015).
No Programa Nacional Telessaúde Brasil Redes, existe a oferta de telediagnóstico em várias especialidades, como a cardiologia (ECG, MAPA e Holter), a oftalmologia (Retinografia), a dermatologia e a pneumologia (espirometria).
A Figura 4 representa o funcionamento do Telediagnóstico.

Figura 4 - Representação do Telediagnóstico.
Fonte: Ilustração de Roberto Lima (2015).